गर्दन और पेट की आसान माप से पकड़ में आएगा डायबिटीज का खतरा

गर्दन और पेट की आसान माप से पकड़ में आएगा डायबिटीज का खतरा 

फीते और कैलीपर से ही हो जाएगी शुरुआती जांच, गांव के स्वास्थ्य केंद्रों पर भी मिलेगा फायदा 

कुमार संजय। लखनऊ 

अब डायबिटीज की आशंका का पता लगाने के लिए खून की जांच की भी जरूरत नहीं पड़ेगी। गर्दन की मोटाई और पेट का घेरा नापकर ही काफी हद तक टाइप-2 डायबिटीज के खतरे का शुरुआती अंदाजा लगाया जा सकेगा। इससे समय रहते एहतियात बरतकर डायबिटीज से बचा जा सकेगा। गर्दन, कमर और पेट के घेरे की माप और डायबिटीज के बीच रिश्ते को जानने के लिए शोधकर्ताओं ने अध्ययन में 233 मधुमेह रोगियों और 233 स्वस्थ लोगों यानी कुल 466 प्रतिभागियों को शामिल किया। सभी की शरीर की विभिन्न मापों की तुलना उनके ब्लड शुगर और अन्य जैव-रासायनिक जांचों से की गई। विश्लेषण में पाया गया कि गर्दन की परिधि, पेट की आगे-पीछे की गहराई, त्वचा के नीचे की चर्बी की मोटाई और बॉडी राउंडनेस इंडेक्स के जरिए डायबिटीज की आशंका का पता लगाया जा सकता है। यह माप न सिर्फ डायबिटीज की पहचान में मददगार हैं, बल्कि भविष्य में मेटाबॉलिक सिंड्रोम, हाई बीपी और हृदय रोग जैसी जटिलताओं के जोखिम का भी आकलन कर सकते हैं। शोध को मेडिकल जर्नल 'मेटाबॉलिक सिंड्रोम एंड रिलेटेड डिसऑर्डर्स' ने स्वीकार किया है।

 

गांव-गांव तक पहुंचेगी जांच 

शोध टीम का कहना है कि इन जांचों की सबसे बड़ी खासियत यह है कि ये कम खर्चीली हैं और इन्हें प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्रों पर भी आसानी से किया जा सकता है। इसके लिए किसी बड़ी मशीन या महंगी लैब की जरूरत नहीं है, सिर्फ फीता और कैलीपर से ही शुरुआती स्क्रीनिंग हो सकती है। इससे ग्रामीण इलाकों में भी समय रहते डायबिटीज के खतरे को पकड़ा जा सकेगा। 

 कितनी माप है खतरनाक

 गर्दन की परिधि: पुरुषों में 36-37 सेंटीमीटर और महिलाओं में 32-33 सेंटीमीटर से अधिक होने पर मोटापा, इंसुलिन रेजिस्टेंस और टाइप-2 डायबिटीज का खतरा बढ़ जाता है। कमर की परिधि: पुरुषों में 90 सेंटीमीटर और महिलाओं में 80 सेंटीमीटर से अधिक होने पर मधुमेह और हृदय रोग का जोखिम बढ़ा माना जाता है। बॉडी राउंडनेस इंडेक्स: सामान्यतः 3 से 4.5 के बीच बेहतर माना जाता है, जबकि 5 या उससे अधिक होने पर पेट के आसपास चर्बी बढ़ने और मेटाबॉलिक रोगों का खतरा अधिक हो सकता है। एसएडी और स्किनफोल्ड थिकनेस: इनके लिएअभी कोई एक समान स्वीकृत राष्ट्रीय कट-ऑफ उपलब्ध नहीं है। इनका आकलन उम्र, लिंग और शरीर की बनावट के अनुसार किया जाता है। 

कब कराएं ब्लड शुगर की जांच 

विशेषज्ञों का कहना है कि यदि इन मापों के साथ वजन बढ़ना, उच्च रक्तचाप, शारीरिक निष्क्रियता या परिवार में मधुमेह का इतिहास भी हो, तो ब्लड शुगर की जांच अवश्य करानी चाहिए। 

 शोधकर्ता: डा. शिवम वर्मा, डा. रितु तिवारी, डा. नरसिंह वर्मा, डा. श्रद्धा सिंह, डा. अजय कुमार वर्मा और डा. अनुपम मित्तल। सभी शोधकर्ता केजीएमयू के फिजियोलॉजी विभाग से संबद्ध हैं।

रूमी गेट की नीली रोशनी

 समय रहते कदम उठाया तो डायबिटीज को पलटा जा सकता है, सिर्फ 5% वजन घटाने से 58% तक घटता है खतरा: डॉ. अजय तिवारी

रूमी गेट की नीली रोशनी  

 डायबिटीज को लेकर अब साफ संदेश है - बीमारी का जल्द पता चल जाए, जीवनशैली सुधर जाए और दवाओं पर निर्भरता कम हो, तो डायबिटीज को रिवर्स किया जा सकता है। आरएसएसडीआई (यूपी चैप्टर) के सचिव डॉ. अजय तिवारी, एमडी, एफआरसीपी ने बताया कि यही इस साल के विश्व मधुमेह दिवस की थीम है - अर्ली एक्शन, यानी जल्द कदम उठाना।

डॉ. तिवारी ने कहा कि जब तक डायबिटीज का पता चलता है, तब तक ज्यादातर जटिलताएं यानी कॉम्प्लिकेशन्स शुरू हो चुकी होती हैं। इसलिए हर व्यक्ति की स्क्रीनिंग जरूरी है, ताकि बीमारी को शुरुआत में ही पकड़ा जा सके।

आरएसएसडीआई के सचिव डॉ. अजय तिवारी के हवाले से बताया गया कि डायबिटीज रोकथाम कार्यक्रम के अध्ययन में सामने आया है कि सिर्फ 5% वजन कम करके डायबिटीज होने की 58% संभावना को नियंत्रित किया जा सकता है।

डॉ. अजय तिवारी, सचिव आरएसएसडीआई (यूपी चैप्टर) ने बताया कि भारत में इस समय करीब 10.6 करोड़ लोग डायबिटीज से पीड़ित हैं, जबकि इससे दोगुने लोग प्री-डायबिटिक हैं। लैंसेट जर्नल में प्रकाशित आईसीएमआर के अध्ययन के हवाले से उन्होंने बताया कि देश में 15.3% आबादी यानी 136 मिलियन लोग प्री-डायबिटीज की स्थिति में हैं। राष्ट्रीय औसत के हिसाब से 11.4% लोग डायबिटीज से पीड़ित हैं।

डॉ. तिवारी ने सबसे ज्यादा चिंता उत्तर प्रदेश को लेकर जताई। उन्होंने बताया कि यहां डायबिटीज का प्रसार 4.8% है, जो देश में सबसे कम है, लेकिन प्री-डायबिटीज 18% है, जो राष्ट्रीय औसत से ज्यादा है। यानी यूपी में डायबिटीज के हर एक मरीज के मुकाबले लगभग चार लोग प्री-डायबिटीज हैं। ये लोग जल्द ही डायबिटीज के मरीज बन सकते हैं। उन्होंने बताया कि दिल्ली में यह अनुपात 1:1, महाराष्ट्र में 1:1.2, हरियाणा में 1:1.5 और यूपी में 1:3.8 है। दुनिया में डायबिटीज का हर छठा मरीज भारत से है।

डॉ. तिवारी ने बताया कि गोवा में सबसे ज्यादा 26.4%, पुदुचेरी में 26.3% और केरल में 25.5% लोग डायबिटीज से पीड़ित हैं। अध्ययन में चेतावनी दी गई है कि यूपी, मध्य प्रदेश, बिहार और अरुणाचल प्रदेश जैसे राज्यों में जहां अभी मामले कम हैं, वहां आने वाले समय में भारी उछाल आ सकता है।

डॉ. अजय तिवारी ने कहा कि पिछले कुछ वर्षों में मधुमेह के इलाज के तरीके बदल गए हैं, और यह हमारी नैतिक जिम्मेदारी है कि यह जानकारी हर उस डॉक्टर तक पहुंचे जो मरीजों का इलाज करते हैं। उन्होंने लोगों से मधुमेह के बारे में जागरूकता फैलाने के वैश्विक अभियान से जुड़ने की अपील की।

रूमी गेट पर हुआ कार्यक्रम

14 नवंबर को विश्व डायबिटीज दिवस के अवसर पर आरएसएसडीआई यानी रिसर्च सोसाइटी फॉर स्टडी ऑफ डायबिटीज इन इंडिया के यूपी चैप्टर ने लखनऊ के बड़ा इमामबाड़ा स्थित ऐतिहासिक रूमी गेट पर रूमी गेट की नीली रोशनी यानी ब्लू इल्यूमिनेशन कार्यक्रम आयोजित किया।  इस मौके पर डॉक्टरों सहित बड़ी संख्या में लोग शामिल हुए। जागरूकता के लिए रूमी गेट को नीली रोशनी से सजाया गया था। 

लैक्टोज-फ्री डाइट से पूरी तरह ठीक हुआ शिशुओं का लीवर

 

लैक्टोज-फ्री डाइट से पूरी तरह ठीक हुआ शिशुओं का  लीवर

क्लासिकल गैलेक्टोसीमिया में समय से पहचान बच सकती है जिंदगी

इन शिशुओं के लिए दूध बन जाता है दुश्मन

कुमार संजय। लखनऊ

 शिशुओं की दुर्लभ आनुवंशिक बीमारी क्लासिकल गैलेक्टोसीमिया में समय पर पहचान और लैक्टोज-फ्री डाइट से लीवर की क्षति ठीक हो सकती है। संजय गांधी पीजीआइ के बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग के शोध में यह तथ्य सामने आया है।

जन्म के शुरुआती दिनों में पीलिया और लीवर की समस्या वाले 59 शिशुओं को अध्ययन में शामिल किया गया। निदान के बाद लैक्टोज-फ्री डाइट पर रखने से सभी जीवित बच्चों का लीवर ठीक हो गया। औसतन पांच महीनों में सुधार दिखा। इस बीमारी में दूध का गैलेक्टोज शुगर पच नहीं पाता। यह जमा होकर लीवर, आंख और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए इन बच्चों में दूध और दूध से बनी चीजें बंद करना ही मुख्य इलाज है। सामान्य बच्चों के लिए दूध फायदेमंद है।

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 51.2% में मानसिक विकास की समस्या, 19.5% में मोतियाबिंद

लीवर ठीक होने के बाद भी लंबे फॉलो-अप में करीब 51.2 प्रतिशत बच्चों में सीखने और मानसिक विकास की समस्या तथा करीब 19.5 प्रतिशत में मोतियाबिंद पाया गया। इसलिए ठीक होने के बाद भी आंख और मानसिक विकास की जांच जरूरी है।

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 देर से निदान बढ़ाता है खतरा

जिन बच्चों का निदान देर से हुआ, जिनमें सोडियम और एल्ब्यूमिन कम था, लीवर स्कोर अधिक था और संक्रमण था, उनमें मृत्यु का खतरा अधिक था। हालांकि लंबे समय की समस्याओं का सीधा संबंध शुरुआती गंभीरता से नहीं मिला।

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  30,000 से 60,000 में से एक नवजात में बीमारी

भारत में इस बीमारी का सटीक आंकड़ा उपलब्ध नहीं है, क्योंकि नवजात स्क्रीनिंग सब जगह नहीं होती। अनुमान के मुताबिक  करीब हर 30,000 से 60,000 में से एक नवजात में पाई जाती है। नवजात स्क्रीनिंग से तुरंत पहचान हो तो जान बचाई जा सकती है। यह अध्ययन जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड एक्सपेरिमेंटल हेपेटोलॉजी में स्वीकार हुआ है।

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क्या है क्लासिकल गैलेक्टोसीमिया

इसमें जन्म से ही गैलेक्टोज पचाने वाला एंजाइम नहीं बनता। गैलेक्टोज जमा होकर लीवर, आंख और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाता है। इससे पीलिया, उल्टी और लीवर में सूजन होती है। इलाज में आजीवन लैक्टोज-फ्री डाइट ही मुख्य उपाय है।

शोधकर्ता

पेडियाट्रिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग से

 डॉ. नीतू कुमारी, डॉ. मोइनाक एस. शर्मा, डॉ. अंशु श्रीवास्तव, डॉ. सुरेन्द्र के. याचा, डॉ. उज्जल पोद्दार और टेक्नोलॉजिस्ट अमृता मैथियस।

Hepatic and Extra-hepatic Outcomes of Classical Galactosemia in Infants: A Longitudinal Observational Study

जर्नल का पूरा नाम

Journal of Clinical and Experimental Hepatology

  

Nitu Kumari , moinak S Sarma, Anshu Srivastava, Surender K Yachha,  Ujjal Poddar, Amrita Mathias

Department of Pediatric Gastroenterology, Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences, Lucknow, Uttar Pradesh 226014, India.

सरकारी प्रसवपूर्व सेवाओं से सिर्फ 11.1 फीसदी महिलाएं संतुष्ट

 

सरकारी प्रसवपूर्व सेवाओं से सिर्फ 11.1 फीसदी महिलाएं संतुष्ट डॉक्टरों के व्यवहार से 93.1 फीसदी और स्वास्थ्यकर्मियों की कार्यकुशलता से 94 फीसदी महिलाएं संतुष्ट

कुमार संजय | लखनऊ

गर्भावस्था के दौरान सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों पर मिलने वाली प्रसवपूर्व देखभाल को लेकर महिलाओं की संतुष्टि का स्तर कम पाया गया है। अध्ययन में शामिल 511 हाल में प्रसव कर चुकी महिलाओं में केवल 11.1 फीसदी पूरी तरह संतुष्ट मिलीं। 68.5 फीसदी महिलाएं मध्यम रूप से संतुष्ट थीं, जबकि 20.4 फीसदी महिलाएं असंतुष्ट रहीं। यह शोध एनल्स ऑफ अफ्रीकन मेडिसिन ने स्वीकार किया है।

केजीएमयू के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग तथा सामुदायिक चिकित्सा एवं जनस्वास्थ्य विभाग ने संयुक्त रूप से यह अध्ययन किया है। शोध दल में डॉ. नमिता सिंह, प्रो. अंजू अग्रवाल, प्रो. मोनिका अग्रवाल और डॉ. रेनू सिंह शामिल हैं।

व्यवहार से संतुष्टि, पर कुल संतुष्टि कम

दिलचस्प यह है कि अध्ययन में शामिल महिलाओं में से 93.1 फीसदी डॉक्टरों के व्यवहार से और 94 फीसदी स्वास्थ्यकर्मियों की कार्यकुशलता से संतुष्ट थीं। एएनएम के व्यवहार से 76.4 फीसदी और आशा कार्यकर्ता के व्यवहार से 72.6 फीसदी महिलाएं संतुष्ट रहीं। यानी स्टाफ के रवैये और काम को लेकर शिकायतें कम हैं, फिर भी पूरी तरह संतुष्ट महिलाएं सिर्फ 11.1 फीसदी हैं। इसकी वजह जांच, दवा, इंतजार और सुविधाओं की कमियां हैं। शौचालय सुविधा से केवल 28.6 फीसदी महिलाएं संतुष्ट थीं।

आधी महिलाओं को ही मिली पूरी देखभाल

कम से कम 75 फीसदी आवश्यक सेवाओं वाली व्यापक प्रसवपूर्व देखभाल सिर्फ 50.7 फीसदी महिलाओं को मिली। शहरी झुग्गियों में यह आंकड़ा 40.9 फीसदी और ग्रामीण क्षेत्रों में 60.2 फीसदी रहा। केवल 40.6 फीसदी महिलाओं ने चार या अधिक प्रसवपूर्व जांच कराईं, जबकि 11 फीसदी ने एक भी जांच नहीं कराई।

जागरूकता की कमी नहीं दिखती, क्योंकि 91.8 फीसदी महिलाओं ने माना कि गर्भावस्था में नियमित जांच जरूरी है। 53.4 फीसदी ने सरकारी योजनाओं के और प्रचार-प्रसार की जरूरत बताई, और 37.2 फीसदी ने प्रसवपूर्व देखभाल को आर्थिक बोझ माना।

आशा से संपर्क, तो संतुष्टि ज्यादा

करीब 90 फीसदी महिलाओं का आशा कार्यकर्ता से संपर्क हुआ। जिनका संपर्क नहीं हुआ, उनमें संतुष्टि कम पाई गई।

कहां बेहतर, कहां कमजोर

टिटनेस टीका 97.8 फीसदी

वजन जांच 94.1 फीसदी

कैल्शियम 90 फीसदी

हीमोग्लोबिन जांच 89.6 फीसदी

एचआईवी जांच 46 फीसदी

सिफलिस जांच 24.9 फीसदी

हेपेटाइटिस-बी जांच 22.3 फीसदी

180 या अधिक आईएफए गोलियां 12.1 फीसदी

टीका और वजन जैसी सेवाएं लगभग हर महिला को मिलीं, लेकिन संक्रमण की जांच और पर्याप्त आयरन-फोलिक एसिड की गोलियां बड़ी संख्या में महिलाओं तक नहीं पहुंचीं।

असंतोष के प्रमुख कारण

समय की कमी 29.3 फीसदी

साथ जाने वाला व्यक्ति न होना 28.1 फीसदी

स्वास्थ्य केंद्र की दूरी 26.7 फीसदी

आर्थिक परेशानी 21.4 फीसदी

लंबा इंतजार 20.9 फीसदी

बैठने की अपर्याप्त व्यवस्था 16.5 फीसदी

शोधकर्ताओं की सिफारिशें

अध्ययन के अनुसार संतुष्टि केवल डॉक्टरों के व्यवहार पर निर्भर नहीं करती। इन बातों में सुधार भी उतना ही जरूरी है:

समय पर जांच

सभी आवश्यक जांचों और दवाओं की उपलब्धता

आशा कार्यकर्ताओं की सक्रिय भूमिका

स्वास्थ्य संबंधी परामर्श

प्रतीक्षा समय में कमी

बैठने और शौचालय जैसी बुनियादी सुविधाएं

दो एमएल खून की एक जांच से खुलेगा राज : टीबी है या सारकॉइडोसिस

 

दो एमएल खून की एक जांच से खुलेगा राज : टीबी है या सारकॉइडोसिस

98 फीसदी से ज्यादा सटीकता का दावा

कुमार संजय। लखनऊ

टीबी जैसी दिखने वाली बीमारी सारकॉइडोसिस की पहचान अब दो एमएल खून की जांच से हो सकेगी। संजय गांधी पीजीआई और सेंटर फॉर बायोमेडिकल रिसर्च के वैज्ञानिकों के शोध में शरीर के मेटाबॉलिक बदलावों से यह पता लगाने का तरीका खोजा गया है कि मरीज को लिम्फ नोड टीबी है या सारकॉइडोसिस। यह शोध अंतरराष्ट्रीय जर्नल बीएमसी पल्मोनरी मेडिसिन ने स्वीकार किया है।

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दोनों बीमारियों में क्यों होता है धोखा

सारकॉइडोसिस और लिम्फ नोड टीबी दोनों ग्रेन्युलोमेटस बीमारियां हैं। इनमें शरीर में सूजन वाली गांठें बन जाती हैं। मरीज को बुखार, कमजोरी, खांसी, सांस फूलना और लिम्फ नोड्स में सूजन की शिकायत होती है।

 कई बार सारकॉइडोसिस के मरीज को भी टीबी की दवा दे दी जाती है। अगर असली बीमारी सारकॉइडोसिस हो तो गलत इलाज से हालत और बिगड़ सकती है। इसलिए दोनों में फर्क करना डॉक्टरों के लिए बड़ी चुनौती थी।

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खून में छिपे संकेतों से पकड़ी बीमारी

वैज्ञानिकों ने मरीजों के खून के नमूनों में एनएमआर तकनीक से बेहद सूक्ष्म रासायनिक तत्वों यानी मेटाबोलाइट्स का अध्ययन किया। शोध में 26 सारकॉइडोसिस और 22 लिम्फ नोड टीबी के मरीजों के सीरम सैंपल की जांच हुई। जांच में साफ फर्क नजर आया। टीबी के मरीजों में ग्लूटामेट, पाइरोग्लूटामेट, एसीटेट और ल्यूसीन का स्तर ज्यादा मिला, जबकि ग्लूटामिन, पाइरूवेट और मायो-इनोसिटोल का स्तर कम पाया गया।

ग्लूटामेट, पाइरोग्लूटामेट और ग्लूटामिन का एयूसी स्कोर 0.98 से ज्यादा रहा। कई अन्य मेटाबोलाइट्स का एयूसी भी 0.8 से ऊपर रहा। एयूसी जितना 1.0 के करीब होगा, जांच उतनी ही सटीक मानी जाएगी।

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बिना बायोप्सी के हो सकेगा निदान

अभी इन बीमारियों की पुष्टि के लिए बायोप्सी और कई जटिल जांचें करानी पड़ती हैं। नई तकनीक से भविष्य में सिर्फ दो एमएल खून के साधारण ब्लड टेस्ट से ही सही बीमारी पकड़ी जा सकेगी। इससे मरीजों को जल्दी सही इलाज मिलेगा और अनावश्यक दवाओं व गलत उपचार से बचाव होगा।

शोधकर्ताओं के मुताबिक यह अध्ययन सिर्फ पहचान तक सीमित नहीं है। इससे यह भी समझ आया कि टीबी के दौरान शरीर में ग्लूटामिनोलाइसिस और लिपिड मेटाबॉलिज्म तेजी से सक्रिय हो जाता है।

शोधकर्ता टीम

एसजीपीजीआईएमएस, पल्मोनरी मेडिसिन विभाग के 

प्रो. आलोक नाथ , प्रो. अजमल खान , प्रो. जिया हाशिम ,प्रो. मानसी गुप्ता । 

क्लीनिकल इम्यूनोलॉजी विभाग के प्रो. विकास अग्रवाल ,डा. कृतिका सिंह । 

सेंटर ऑफ बायोमेडिकल रिसर्च (सीबीएमआर)

के  डा. दिनेश कुमार, डा. सचिन यादव

पीजीआइ में पहली बार पैर के अंगूठे से बनाया हाथ का अंगूठा

 पीजीआइ में पहली बार पैर के अंगूठे से बनाया हाथ का अंगूठा

10 घंटे की माइक्रो सर्जरी सफल

 गोरखपुर के 19 वर्षीय युवक का कानपुर में हादसे में कट गया था हाथ का अंगूठा

 पैर के अंगूठे से बना नया अंगूठा 

लखनऊ: संजय गांधी पीजीआई के प्लास्टिक सर्जरी विभाग ने पहली बार पैर के अंगूठे को हाथ के अंगूठे की जगह लगाने की जटिल सर्जरी ‘ग्रेट टो टू थंब ट्रांसफर’ सफलतापूर्वक पूरी की है। अब मरीज का नया अंगूठा पूरी तरह काम कर रहा है।

हाथ के कार्यों में अंगूठे की भूमिका लगभग 40 प्रतिशत होती है। अंगूठा न होने पर हाथ की कार्यक्षमता काफी प्रभावित हो जाती है।

कानपुर में हुआ था हादसा

गोरखपुर का 19 वर्षीय युवक 17 मार्च 2026 को सड़क दुर्घटना में दाहिना अंगूठा गंवा बैठा था। साथ ही हाथ की दोनों हड्डियां टूट गई थीं। कहीं और इलाज के बाद वह पीजीआई आया।

आर्टिफिशियल नहीं, प्राकृतिक अंगूठा बनाने का फैसला

प्रोफेसर अंकुर भटनागर ने बताया कि कई जगह आर्टिफिशियल अंगूठा लगाने की सलाह दी गई थी, लेकिन इससे पूरी कार्यक्षमता वापस नहीं आती, क्योंकि अंगूठे में मूवमेंट और सेंसेशन भी जरूरी है। उन्होंने कहा, “यह लड़का मात्र 19 साल का था। अगर अंगूठा काम नहीं करता, तो पूरी जिंदगी बिना काम के कैसे गुजरती ।  काउंसलिंग के बाद बाएं पैर के अंगूठे को छोटा करके हाथ में लगाने की योजना बनी।

 10 घंटे चली सर्जरी

यह सर्जरी 30 सितंबर 2026 को जनरल एनेस्थीसिया में हुई। दो टीमों ने मिलकर इसे पूरा किया। एक ने हाथ का हिस्सा तैयार किया, दूसरी ने पैर के अंगूठे को धमनी, नस, नर्व और टेंडन सहित अलग किया। अंगूठे को 1.5 मिलीमीटर के किर्शनेर तार से हड्डी से जोड़ा गया। फिर टेंडन, धमनी, शिरा व नर्व को जोड़ा   गया। रक्त प्रवाह सुचारू होने के बाद त्वचा बंद की गई। पैर को स्थिर रखने के लिए पीओपी स्लैब लगाया गया।

पैर से अंगूठा निकलने के बावजूद मरीज बिना सहारे चल रहा है। इसमें 0.3 मिलीमीटर तक की बारीक आर्टरी जोड़नी पड़ती है। खर्च मात्र 25 से 30 हजार रुपये आया।

 मोटिवेट करना सबसे बड़ी चुनौती

प्रोफेसर भटनागर ने बताया कि मरीज को मोटिवेट करना पड़ता है, क्योंकि डर रहता है कि अगर सर्जरी सफल नहीं हुई तो पैर का अंगूठा भी चला जाएगा और हाथ का अंगूठा भी काम नहीं करेगा।

हैंड ट्रांसप्लांट की दिशा में कदम

निदेशक ने दी बधाई

निदेशक प्रोफेसर आरके धीमान ने टीम को बधाई दी और कहा कि अब पीजीआई हैंड ट्रांसप्लांट की दिशा में आगे बढ़ रहा है।

सर्जरी टीम

प्लास्टिक सर्जरी: प्रो. अंकुर भटनागर, डा. राजीव कुमार भारती, डा. निखिलेश कुमार, डा. आइना, डा. सुरभि, डा. जूही, डा. झिलिक, डा. शताक्षी, डा. प्रज्ञा।

एनेस्थीसिया: प्रो. आशीष कनौजिया, डॉ. शिखा, डॉ. अंजलि, डॉ. हर्ष।

ओटी स्टाफ: संजीव, सोनी, रितु, बसंत, पवन।

5 मिनट में खुलेगा किडनी का राज

 

खून निकालने की जरूरत नहीं, 5 मिनट में खुलेगा किडनी का राज

डिपस्टिक जांच से जल्दी पकड़ में आएगी किडनी की खराबी खून निकालने की जरूरत नहीं, 5 मिनट में खुलेगा किडनी का राज डायबिटीज-हाई बीपी के हर दूसरे हाई रिस्क मरीज में किडनी क्षति के संकेत, गांवों में भी आसान होगी जांच 

कुमार संजय | लखनऊ

 किडनी की बीमारी का पता चलने तक अक्सर काफी देर हो चुकी होती है, लेकिन अब पेशाब की साधारण डिपस्टिक जांच से इसे शुरुआती चरण में ही पकड़ना आसान हो सकता है। इसके लिए खून निकालने की जरूरत नहीं है, सिर्फ 5 मिनट में किडनी की स्थिति के बारे में जानकारी मिल जाती है। देश के आठ प्रमुख चिकित्सा केंद्रों में 44,037 लोगों की स्क्रीनिंग की गई, जिसमें हाई रिस्क मरीजों में किडनी क्षति के शुरुआती संकेत बड़ी संख्या में मिले। अध्ययन में 43,109 लोगों के आंकड़ों का विश्लेषण किया गया। इसमें यूरिन एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात यानी यूएसीआर की जांच की गई। यह जांच पेशाब में एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन की मात्रा का पता लगाकर किडनी की शुरुआती क्षति का संकेत देती है। डायबिटीज और हाई बीपी दोनों से पीड़ित मरीजों में 50.1 प्रतिशत में यह जांच असामान्य मिली। केवल डायबिटीज वाले मरीजों में 27 प्रतिशत और केवल हाई बीपी वाले मरीजों में 22.8 प्रतिशत में जांच असामान्य पाई गई। शोधकर्ताओं के अनुसार, डायबिटीज और हाई बीपी वाले मरीजों की नियमित जांच से किडनी की बीमारी का जल्दी पता लगाकर समय पर इलाज शुरू किया जा सकता है। इस अध्ययन को किडनी इंटरनेशनल रिपोर्ट्स जर्नल ने प्रकाशित करने के लिए स्वीकार किया है। 

गांवों में भी कुछ मिनट में जांच

 प्रो. नारायण प्रसाद के मुताबिक, ग्रामीण क्षेत्रों में किडनी की उन्नत लैब जांच हर जगह उपलब्ध नहीं है। ऐसे में डिपस्टिक तकनीक काफी उपयोगी हो सकती है। पेशाब के नमूने में डिपस्टिक डालने के कुछ ही मिनट में परिणाम मिल जाता है।इस जांच में इस्तेमाल होने वाली एक डिपस्टिक की कीमत लगभग 250 से 440 रुपये है।

 क्या है यूएसीआर डिपस्टिक टेस्ट

 • यूरिन एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन अनुपात किडनी की शुरुआती खराबी का सबसे पहला संकेत है। • पेशाब में केमिकल लगी पट्टी डाली जाती है, एल्ब्यूमिन और क्रिएटिनिन की मात्रा के हिसाब से रंग बदलता है। मोबाइल ऐप से स्कैन कर रिपोर्ट मिल जाती है। यूएसीआर 30 मिली ग्राम प्रति ग्राम से ज्यादा आए तो यह शुरुआती किडनी क्षति का संकेत है। 

प्रमुख शोधकर्ता व संस्थान

 • संजय गांधी स्नातकोत्तर आयुर्विज्ञान संस्थान, लखनऊ - नेफ्रोलॉजी विभाग के प्रमुख प्रो. नारायण प्रसाद • फोर्टिस ग्रुप ऑफ हॉस्पिटल्स, दिल्ली - वरिष्ठ नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. संजीव गुलाटी • सर गंगाराम अस्पताल, नई दिल्ली - नेफ्रोलॉजी विभाग के डॉ. अनिल कुमार भल्ला • आईपीजीएमईआर एवं एसएसकेएम अस्पताल, कोलकाता - नेफ्रोलॉजी विभाग की डॉ. अर्पिता रायचौधरी • उस्मानिया जनरल अस्पताल, हैदराबाद - नेफ्रोलॉजी विभाग की डॉ. मनीषा सहाय • क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज, वेल्लोर - नेफ्रोलॉजी विभाग के डॉ. संतोष वर्गीज • मेदांता-द मेडिसिटी, गुरुग्राम - नेफ्रोलॉजी विभाग के डॉ. श्याम बिहारी बंसल

जिंदगी भर दूसरों के दिमाग के ट्यूमर निकालकर जीवन दिया, खुद उसी ट्यूमर से हार गए पीजीआई के पूर्व निदेशक

 जिंदगी भर दूसरों के दिमाग के ट्यूमर निकालकर जीवन दिया, खुद उसी ट्यूमर से हार गए पीजीआई के पूर्व निदेशक

 मस्तिष्क के डॉक्टर रहे और मस्तिष्क की सर्जरी कर सैकड़ों लोगों की जिंदगी बचाई, कितने लोगों के दिमाग के ट्यूमर को निकालकर नया जीवन दिया, लेकिन खुद मस्तिष्क के ट्यूमर के शिकार होकर दुनिया से चले गए, यह कैसी विडंबना है। 

प्रख्यात न्यूरोसर्जन और पद्मश्री से सम्मानित प्रोफेसर (डॉ.) अशोक कुमार महापात्र का निधन 2 नवंबर की रात 9:15 बजे नई दिल्ली स्थित एम्स में हो गया। वे 74 वर्ष के थे। वे लंबे समय से ब्रेन कैंसर के सबसे खतरनाक रूप ग्लोबलास्टोमा से पीड़ित थे। हालत बिगड़ने पर 2 अक्टूबर को उन्हें भुवनेश्वर से एयरलिफ्ट कर दिल्ली लाया गया था, जहां ब्रेन स्ट्रोक के बाद इलाज के दौरान उन्होंने अंतिम सांस ली।

प्रो. महापात्र का एसजीपीजीआई से गहरा नाता रहा है। वे 2006 से 2009 तक संस्थान के निदेशक रहे। उनके कार्यकाल में न्यूरो सर्जरी विभाग को नई पहचान मिली। वे एम्स भुवनेश्वर के संस्थापक निदेशक भी थे। उनकी सबसे बड़ी पहचान ओडिशा के कंधमाल के जुड़े हुए सिर वाले जुड़वां बच्चों जगा-कालिया को 16 घंटे की ऐतिहासिक सर्जरी कर अलग करना रही। इस योगदान के लिए उन्हें 2024 में पद्मश्री से सम्मानित किया गया था।

इतिहास ने खुद को दोहराया

एसजीपीजीआई के लिए यह पहली विडंबना नहीं है। इससे पहले पीजीआई में न्यूरो सर्जरी विभाग की स्थापना करने वाले और पहले विभागाध्यक्ष रहे प्रो. देवेन्द्र कुमार छाबड़ा का निधन भी इसी तरह हुआ था। उन्होंने 1986 में विभाग की नींव रखी और सस्ती ‘छाबड़ा शंट’ बनाकर लाखों मरीजों को जीवन दिया। 30 जून 2020 को लखनऊ में लंबी बीमारी के बाद उनका भी निधन हो गया था, उन्हें भी अंतिम समय में मस्तिष्क संबंधी गंभीर समस्या थी।

एक ने पीजीआई में न्यूरो सर्जरी को जन्म दिया, दूसरे ने उसे ऊंचाई दी और दोनों ही मस्तिष्क के महान सर्जन अंत में खुद मस्तिष्क की बीमारी से हार गए।

पीजीआई में कर्मचारी महासंघ ने किया निदेशक का घेराव

 

पीजीआई में कर्मचारी महासंघ ने किया निदेशक का घेराव

धरना स्थल निर्धारण, परमिशन के खिलाफ और दुर्व्यवहार के मुद्दे पर हंगामा, आश्वासन के बाद खत्म हुआ घेराव

लखनऊ। संजय गांधी पोस्ट ग्रेजुएट इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज  में कर्मचारी महासंघ के आह्वान पर सोमवार सुबह 11 बजे निदेशक का घेराव किया गया। 

महासंघ के पदाधिकारियों ने निदेशक से दो टूक कहा कि काम हम संस्थान में करेंगे और अपनी बात कहने या धरना-प्रदर्शन के लिए  बाहर जाना पड़े, यह सरासर हमारी आवाज दबाने की कोशिश है। उन्होंने कहा कि यह किसी भी सूरत में बर्दाश्त नहीं किया जाएगा।

नेताओं ने बताया कि निदेशक द्वारा 28 October को हुई गवर्निंग बॉडी की बैठक में एक एजेंडा लाया गया था, जिसमें प्रस्ताव था कि कर्मचारियों के लिए धरना स्थल निर्धारित किया जाए और धरना देने से पहले प्रशासन से परमिशन लेना अनिवार्य हो।

अध्यक्ष धर्मेश कुमार और महामंत्री सीमा शुक्ला सहित सैकड़ो कर्मचारी एवं अधिकारियों ने कहा कि यदि यह एजेंडा पास हो जाता तो यह कर्मचारियों के उत्पीड़न का एक नया रास्ता बन जाता। उन्होंने सवाल उठाया कि यदि समय से हमारे जायज काम होते रहें तो हमें धरना देने की जरूरत ही क्या है। इस पर निदेशक ने स्वीकार किया कि उन्हें रिलाइज हुआ कि यह एजेंडा गलत लाया गया था और इस मुद्दे पर कोई बहस नहीं हुई।

इसके अलावा कर्मचारियों ने निदेशक द्वारा कर्मचारियों के साथ किए जा रहे दुर्व्यवहार का मुद्दा भी जोरदार तरीके से उठाया। कहा कि कई बार निदेशक ने कर्मचारियों से मिसबिहेव किया है। इस पर निदेशक ने महासंघ से खेद व्यक्त किया।

महासंघ ने वीआईपी कल्चर को लेकर भी नाराजगी जताई। कहा कि वीआईपी कल्चर के कारण कर्मचारियों और अधिकारियों पर अतिरिक्त दबाव पड़ रहा है, जिससे संस्थान की मर्यादा खत्म हो रही है। कर्मचारियों के मानकीकरण समेत संस्थान कार्मिकों के कई मुद्दे लंबे समय से लंबित हैं। निदेशक के आश्वासन के बाद घेराव समाप्त किया गया।घेराव में कर्मचारी महासंघ के अध्यक्ष धर्मेश कुमार, महामंत्री सीमा शुक्ला, उपाध्यक्ष नीलमणि तिवारी, मेडिटेक संगठन  महामंत्री राकेश कुमार निगम, धीरज सिंह, कर्मचारी नेता आर. के. बाजपेई, अमर सिंह, संगठन मंत्री अंकिता पांडे, बृजभूषण यादव मंजू यादव अजय चौधरी कार्यकारिणी सदस्य से वसीम रिजवी, वरिष्ठ नर्सिंग ऑफिसर अनीता सिंह, नर्सिंग एसोसिएशन के महामंत्री विवेक सागर सहित सैकड़ों कर्मचारी और अधिकारी शामिल हुए।

गाय के दिल की झिल्ली से बनाई पेट की मुख्य नस 'आईवीसी', किडनी की नस भी जोड़ी

 

गाय के दिल की झिल्ली से बनाई पेट की मुख्य नस 'आईवीसी', किडनी की नस भी जोड़ी

बनारस की युवती के पेट में था 20 सेमी का 2 किलो का ट्यूमर, कई अस्पतालों ने कहा था- ऑपरेशन नामुमकिन

पडरौना की 27 साल की युवती के पेट में 20 सेंटीमीटर का बड़ा ट्यूमर था। इलाज के लिए वह एक साल तक कई अस्पतालों में भटकती रही, लेकिन हर जगह डॉक्टरों ने ऑपरेशन करने से मना कर दिया। इस दौरान ट्यूमर का आकार और वजन दोगुना हो गया। आखिर में वह लखनऊ के संजय गांधी पीजीआई के यूरोलॉजी विभाग पहुंची, जहां डॉक्टरों ने उसकी जान बचाई।

यूरोलॉजी विभाग के यूरोलॉजिस्ट एवं किडनी ट्रांसप्लांट एक्सपर्ट प्रो. संजय सुरेखा ने बताया, "जब युवती हमारे पास आई तो जांच में पता चला कि उसके पेट में दाहिनी तरफ 20 सेंटीमीटर से भी बड़ा ट्यूमर है। यह ट्यूमर शरीर की सबसे बड़ी नस आईवीसी (इंफीरियर वेना कावा) से बुरी तरह चिपका हुआ था। आईवीसी वह नस है जो पैरों, किडनी, लिवर और आंत से खून को दिल तक ले जाती है। सबसे बड़ी मुश्किल यह थी कि ट्यूमर किडनी को खून पहुंचाने वाली नसों से भी चिपका था। ट्यूमर को निकालने के लिए हमें किडनी की नसों को भी काटना पड़ा।"

बॉक्स: सर्जरी में क्या था रिस्क

यह बेहद हाई-रिस्क सर्जरी थी। आईवीसी के फटने से भारी रक्तस्राव और जान जाने का खतरा था। किडनी की नस कटने से किडनी फेल होने का खतरा था। नई बनाई गई नस में खून का थक्का जमने से पैरों में सूजन और फेफड़ों में थक्का जाने का खतरा था। इसी वजह से कई अस्पतालों ने इसे करने से मना कर दिया था।

ऐसे हुई दुर्लभ सर्जरी

 ऑपरेशन में पहले 20 सेमी का ट्यूमर निकाला गया। ट्यूमर के साथ आईवीसी का एक हिस्सा और दोनों तरफ की किडनी की नसों का हिस्सा भी निकालना पड़ा। इसके बाद बोवाइन पेरिकार्डियम यानी गाय के दिल की झिल्ली से नई नस बनाई गई। यह झिल्ली बाजार में बड़ी कंपनियां बनाती हैं, जो विदेश में बनती है और जिसकी कीमत करीब 50 हजार रुपये है।

इससे 8x4 सेमी का पाइप जैसा ग्राफ्ट बनाकर नई आईवीसी तैयार की गई। बायीं किडनी की नस को उसी नई नस से और दाहिनी किडनी की नस को गोनाडल वेन से जोड़ा गया। खून का थक्का न जमे, इसके लिए युवती को विशेष दवाएं दी जा रही हैं। दोनों किडनी पूरी तरह काम कर रही हैं और अब युवती पूरी तरह स्वस्थ है। डॉक्टरी भाषा में इस सर्जरी को 'बोवाइन पेरिकार्डियल आईवीसी ग्राफ्ट विद रीनल वेन री-एनास्टोमोसिस' कहते हैं।

सर्जरी टीम में कौन-कौन रहा

सर्जरी टीम में यूरोलॉजी विभाग से सहायक प्रोफेसर डॉ. अर्पण यादव, सहायक प्रोफेसर डॉ. आशीष रंजन, डॉ. प्रखर और डॉ. देवांशु, सीवीटीएस विभाग से प्रो. शांतनु पांडे की टीम और एनेस्थीसिया विभाग से प्रो. तपस सिंह, प्रो. दिव्या और प्रो. संदीप साहू शामिल रहे।

विभागाध्यक्ष प्रो. एस. अंसारी ने कहा कि यह विभाग की एक दुर्लभ सर्जरी है। इस तरह की सर्जरी यहां पहले कभी नहीं हुई है। यह पूरे विभाग के लिए गौरव की बात है।

मरीज ने क्या कहा

पडरौना के सिमरिया बाजार, हनुमानगंज की रहने वाली दिव्या वर्मा आज फॉलोअप के लिए आईं और बताया कि, "मैं बड़े-बड़े कई अस्पतालों में घूम चुकी थी, कहीं भी उम्मीद की किरण नजर नहीं आ रही थी। लगा था कि अगर ठीक नहीं हुई तो जहर खा लूंगी और बच्चों को भी खिला दूंगी, क्योंकि मेरे बाद बच्चों का क्या होगा।"

इनसेट: यह परेशानी हो तो तुरंत लें सलाह

पेट में गांठ, लगातार दर्द या वजन कम होने को हल्के में न लें। तुरंत अल्ट्रासाउंड और सीटी जांच कराएं। यह ट्यूमर शुरू में लक्षण नहीं दिखाता। देर करने पर यह पेट की मुख्य नस में फंस जाता है और ऐसी स्थिति आ जाती है जब सर्जरी करना नामुमकिन हो जाता है।

पीजीआइ ट्रामा सेंटरट में युवा मरीज के दोनों कूल्हों का एक साथ सफल प्रत्यारोपण

 

पीजीआइ ट्रामा सेंटरट में युवा मरीज के दोनों कूल्हों का एक साथ सफल प्रत्यारोपण

संजय गांधी पीजीआइ एपेक्स ट्रामा सेंटर के ऑर्थोपेडिक्स  विभाग के एडिशनल प्रोफेसर डॉ. कुमार केशव के नेतृत्व में चिकित्सकों की टीम ने गाजीपुर के 20 वर्षीय युवक अंकित यादव के दोनों कूल्हों का एक ही ऑपरेशन में सफल टोटल हिप रिप्लेसमेंट करने में सफलता हासिल किया है।

यह एंकिलोज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस से पीड़ित थे।  यह एक क्रॉनिक इन्फ्लेमेटरी आर्थराइटिस है जो युवाओं में रीढ़ और बड़े जोड़ों को खराब करता है। पहले उसे संस्थान  के क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी और रूमेटोलॉजी  विभाग में बायोलॉजिक दवाएं दी गईं, लेकिन दर्द में आराम नहीं मिला। ऑर्थोपेडिक्स में जांच पर पता चला कि उसका दायां कूल्हा पूरी तरह और बायां कूल्हा आंशिक रूप से फ्यूज हो गया था। दायां कूल्हा 40 डिग्री और बायां 10 डिग्री मुड़ी हुई स्थिति में फिक्स था, जिससे उसके लिए खड़ा होना, चलना और बैठना मुश्किल हो गया था।

टीम ने लगभग चार घंटे चली सर्जरी में अत्याधुनिक ‘डायरेक्ट एंटीरियर अप्रोच’ (डी ए ए) तकनीक का इस्तेमाल किया और दोनों तरफ ‘अनसीमेंटेड सिरेमिक-ऑन-पॉली टोटल हिप रिप्लेसमेंट’ किया। इस तकनीक में मांसपेशियों को काटे बिना उनके बीच से कूल्हे तक पहुंचा जाता है।

प्रो. केशव ने बताया कि इस बीमारी में डी ए ए के चार बड़े फायदे हैं - मरीज को पीठ के बल लिटाकर आसानी से पोजिशनिंग, दोनों कूल्हों का एक साथ इलाज, पैरों की लंबाई का सटीक संतुलन और मांसपेशियों के सुरक्षित रहने से जल्दी रिकवरी।

एनेस्थीसिया टीम का नेतृत्व डा. वंश प्रिया ने किया, जिसमें डा. शिप्रा सिंह और डा. दीक्षा शामिल थीं। सर्जरी में डा. उत्कर्ष, डा. शैलेंद्र और नर्सिंग स्टाफ सचिन व कमलेश ने सहयोग दिया। मरीज अब पूरे वजन पर चल रहा है।

रक्तदान से डरें नहीं, 98 फीसदी को नहीं होती परेशानी

 रक्तदान से डरें नहीं, 98 फीसदी को नहीं होती परेशानी

पहली बार चक्कर तो विशेषज्ञों ने डर का तोड़ खोजा

लखनऊ

परिजन को खून की जरूरत पर लोग दोस्तों-रिश्तेदारों से रक्तदान को कहते हैं, पर कमजोरी, चक्कर जैसे डर से कई लोग आनाकानी करते हैं, । इसी डर को केजीएमयू-एसजीपीजीआइ के वैज्ञानिकों ने खारिज किया है। उनका कहना है यही छोटा-सा डर यूपी में हजारों यूनिट रक्त की कमी की बड़ी वजह है।

केजीएमयू और एसजीपीजीआइ के विशेषज्ञों ने दो साल में 5,003 लोगों पर स्टडी कर पाया रक्तदान पूरी तरह सुरक्षित है। 98.3 फीसदी को कोई दिक्कत नहीं हुई। सिर्फ 1.7 फीसदी को चक्कर, पसीना जैसी सामान्य परेशानी हुई, जिसे वेसोवैगल रिएक्शन कहते हैं। यह बीमारी नहीं है। 2 मिनट पैर ऊंचे कर लिटाने, पानी पिलाने और 5 मिनट लेटने से ठीक हो गई। किसी को भर्ती करने की नौबत नहीं आई। यह रिसर्च केजीएमयू की डा. अर्चना सोलंकी, डा. आशुतोष सिंह और एसजीपीजीआई के प्रो. अतुल सोनकर व प्रो. प्रशांत अग्रवाल ने की है, जिसे एशियन जर्नल ऑफ ट्रांसफ्यूजन मेडिसिन ने स्वीकार किया है।

बॉक्स: किन्हें ज्यादा ध्यान देना

स्टडी में कम उम्र के युवा, पहली बार वाले डोनर, कम वजन वाले, दोपहर में दान करने वाले और 30 मिनट से ज्यादा लाइन में इंतजार करने वालों में रिएक्शन थोड़ा ज्यादा मिला। विशेषज्ञों के मुताबिक ब्लड बैंक सुबह बुलाए, इंतजार कम कराए और पहली बार वालों से बातचीत करता रहे तो 90 फीसदी घटनाएं रुक सकती हैं। रक्तदान को जाएं तो डरें नहीं, पेट भरकर, पानी पीकर जाएं और स्टाफ को बताएं कि पहली बार आए हैं।

बॉक्स: खून की कमी से तीमारदार परेशान

20 साल पहले यूपी में स्वैच्छिक रक्तदान 2 फीसदी था। आज भी केजीएमयू, पीजीआई, लोहिया संस्थान और कल्याण सिंह कैंसर इंस्टीट्यूट में 70 फीसदी से ज्यादा रक्त परिजनों को देना पड़ता है। स्वैच्छिक दान 30 फीसदी से भी कम है। लखनऊ में रोज 200 यूनिट भी स्वैच्छिक नहीं मिल पाता, जबकि एक यूनिट से तीन जानें बचती हैं। थैलेसीमिया, कैंसर, प्रसव और रोड एक्सीडेंट में हर मिनट खून चाहिए।

बॉक्स: सुरक्षित दान का मंत्र

खाली पेट न जाएं, रात भर जाग कर न जाएं, दान के बाद 15 मिनट बैठें, जूस-पानी जरूर लें।

पीजीआई के प्रो अमित केशरी एनईएस ऑफ इंडिया के अध्यक्ष चुने गए

 

पीजीआई के प्रो अमित केशरी एनईएस ऑफ इंडिया के अध्यक्ष चुने गए

 संजय गांधी पोस्ट ग्रेजुएट इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिकल साइंसेज के हेड एंड नेक सर्जरी विभाग के विभागाध्यक्ष प्रो.  अमित केशरी को न्यूरो-ओटोलॉजिकल एंड इक्विलिब्रियोमेट्रिक सोसाइटी ऑफ इंडिया का अध्यक्ष चुना गया है। यह चुनाव ग्वालियर में आयोजित सोसाइटी के 45वें राष्ट्रीय सम्मेलन नेसकॉन 2026 में हुआ। 1978 में स्थापित इस सोसाइटी में 1200 से अधिक सदस्य हैं। अध्यक्ष के रूप में उनका लक्ष्य अंतरराष्ट्रीय सहयोग बढ़ाना और एक्सचेंज प्रोग्राम शुरू करना है। वे अक्टूबर 2027 में एम्स गुवाहाटी में होने वाले 46वें सम्मेलन में पदभार ग्रहण करेंगे।

अब बीपी-शुगर बढ़ा तो भी होगा ट्रांसप्लांट

अब बीपी-शुगर बढ़ा तो भी होगा ट्रांसप्लांट

, पीजीआई ने बढ़ाई हाई-रिस्क सर्जरी की ताकत 

ब्रेन डेड ऑर्गन डोनेशन बढ़ाने के लिए एनेस्थीसिया विशेषज्ञ आईसीयू में करेंगे काउंसलिंग 

 अमूमन सुनते थे कि बीपी बढ़ गया इसलिए ऑपरेशन नहीं हो पाया, शुगर बढ़ गई इसलिए ऑपरेशन टल गया, लेकिन अब संजय गांधी पीजीआई में ऐसा नहीं होगा। पीजीआई का ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया विभाग हाई-रिस्क मरीजों के लिए विशेष प्रोटोकॉल पर काम कर रहा है। संस्थान के ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया विशेषज्ञ प्रो. संदीप साहू, प्रो. दिव्या श्रीवास्तव और प्रो. तपस सिंह ने बताया कि ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया की पढ़ाई उत्तर प्रदेश में एसजीपीजीआई से ही शुरू हुई है। यहां से पढ़े डॉक्टर आज देश के कई बड़े केंद्रों में जाकर इस विशेषज्ञता को विकसित कर रहे हैं। बॉक्स देश में डीएम की सिर्फ 6 सीट, पीजीआई में पीडीसीसी की 4 सीट विभाग के प्रमुख प्रो संजय धीराज ने बताया कि देश में ट्रांसप्लांट सेंटर तेजी से बढ़ रहे हैं, लेकिन ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया विशेषज्ञ बहुत कम हैं। पूरे भारत में ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया में डीएम की केवल 6 सीटें हैं, जबकि पीडीसीसी की 4 सीटें अकेले संजय गांधी पीजीआई में हैं। ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया में सीट बढ़ाने की भी जरूरत है।

 

 फैकल्टी बढ़ी, एक दिन में कई ट्रांसप्लांट संभालने में सक्षम 

विभाग में तीन नई फैकल्टी डॉ. तन्वी भार्गव, डॉ. वैशाली अग्रवाल और डॉ. तृप्ति सिंह के आने से विभाग की ताकत बढ़ गई है। अब संस्थान एक ही दिन में मल्टी ट्रांसप्लांट संभालने में सक्षम हो गया है। प्रोफेसर संदीप साहू ने बताया कि टीम एनेस्थीसिया टीम अब कैडेवर डोनेशन बढ़ाने के लिए आईसीयू में मरीजों के परिजनों की काउंसलिंग भी करेगी। अभी हमारे यहां 90 प्रतिशत लाइव डोनेशन होता है। डॉक्टरों को पहले ही अंदाजा हो जाता है कि किस मरीज का ब्रेन डेड होने वाला है, ऐसे में पहले से काउंसलिंग करने पर परिवार डोनेशन के लिए तैयार हो सकते हैं।

  किताबों में नहीं, अनुभव से आती हैं बारीकियां

 31 अक्टूबर को सेमिनार विभाग 31 अक्टूबर को एक विशेष सेमिनार का आयोजन कर रहा है। इसमें कम हीमोग्लोबिन, कम प्लेटलेट, बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन और कमजोर हार्ट जैसे जटिल मामलों में ट्रांसप्लांट की बारीकियां सिखाई जाएंगी। प्रो. साहू ने कहा, ट्रांसप्लांट एनेस्थीसिया की कई बातें किताबों में नहीं लिखी हैं, वे अनुभव से आती हैं। जब अनुभवों का आदान-प्रदान होगा, तो जटिल से जटिल सर्जरी को भी सफल बनाने में मदद मिलेगी।

 बाएँ से दाएँ - प्रो. संदीप साहू, डॉ. वैशाली अग्रवाल, प्रो. दिव्या श्रीवास्तव, प्रो. तापस कुमार सिंह, डॉ. तन्वी भार्गव, डॉ. तृप्ति सिंह फोटो स्रोत जागरण

साढ़े चार से 24 घंटे के भीतर इलाज से बच सकती है जान, यूपी में 90 फीसदी मरीज देर से पहुंचते हैं अस्पताल

 वर्ल्ड  स्ट्रोक डे आज 

 

साढ़े चार से 24 घंटे के भीतर इलाज से बच सकती है जान, यूपी में 90 फीसदी मरीज देर से पहुंचते हैं अस्पताल

 

30-40 साल के युवाओं में भी बढ़ रहे स्ट्रोक के मामले, हाई बीपी सबसे बड़ा जोखिम

 

कुमार संजय | लखनऊ

 

लखनऊ। ब्रेन स्ट्रोक के मामले तेजी से बढ़ रहे हैं। अब 30 से 40 साल के युवा भी इसकी चपेट में आ रहे हैं। समय पर अस्पताल पहुंचने पर मरीज को थक्का घोलने वाले इंजेक्शन या थ्रोम्बेक्टॉमी से इलाज मिल सकता है। हालांकि, उत्तर प्रदेश में करीब 90 फीसदी मरीज निर्धारित समय-सीमा के बाद अस्पताल पहुंचते हैं। वर्ल्ड स्ट्रोक डे (29 अक्टूबर) पर एसजीपीजीआई के इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी विभाग के प्रो. विवेक सिंह ने यह चिंता जताई।

 

उन्होंने बताया कि स्ट्रोक दो तरह का होता है। इस्केमिक स्ट्रोक में दिमाग की नस में थक्का जम जाता है, जबकि हेमरेजिक स्ट्रोक में नस फटने से रक्तस्राव होता है। करीब 80 फीसदी मामले इस्केमिक स्ट्रोक के होते हैं। एसजीपीजीआई की इमरजेंसी बिल्डिंग में स्ट्रोक यूनिट स्थापित है। इस्केमिक स्ट्रोक में शुरुआती साढ़े चार घंटे के भीतर थ्रोम्बोलाइसिस से थक्का घोला जा सकता है। बड़ी नस में ब्लॉकेज होने पर उपयुक्त मरीजों में 24 घंटे तक मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी से थक्का निकाला जा सकता है।

 

प्रो. सिंह के मुताबिक, कई मरीज पांच से दस साल तक एक ही बीपी की दवा लेते हैं, लेकिन नियमित जांच नहीं कराते। कुछ मरीजों की कैरोटिड नस में 70-80 फीसदी तक ब्लॉकेज मिलता है।

75 फीसदी मरीजों में हाई बीपी प्रमुख जोखिम

 

न्यूरोलॉजी विभाग की प्रो. विनीता एलिथबेज के मुताबिक, संस्थान के आंकड़ों में 74.5 फीसदी मरीजों में हाई बीपी और 27.3 फीसदी में डायबिटीज मिली। हाई कोलेस्ट्रॉल, मोटापा, धूम्रपान और अनियमित दिनचर्या भी जोखिम बढ़ाते हैं। यूपी में बुजुर्गों में स्ट्रोक की दर 1.6 फीसदी है।

 

बीपी की दवा लेने के बावजूद स्ट्रोक का खतरा बना रह सकता है। दवा छोड़ना, नियमित जांच न करना और अधिक नमक खाना इसके प्रमुख कारण हैं। कुछ मरीजों को डॉक्टर की सलाह पर दो-तीन दवाओं की जरूरत होती है। पापड़, नमकीन, अचार और रेस्तरां के खाने में अधिक नमक बीपी अनियंत्रित कर सकता है। दवा के साथ खानपान और व्यायाम पर ध्यान देना भी जरूरी है।

 

लक्षण: अचानक लड़खड़ाना, धुंधला दिखना, चेहरा टेढ़ा होना, एक हाथ में कमजोरी या बोलने में परेशानी होने पर तुरंत अस्पताल पहुंचें।

 

बचाव: बीपी की दवा तय समय पर लें, सप्ताह में दो बार घर पर बीपी नोट करें, रोज पांच ग्राम से कम नमक खाएं और 30 मिनट टहलें। धूम्रपान छोड़ें, शराब से बचें तथा शुगर-कोलेस्ट्रॉल की नियमित जांच कराएं। कैरोटिड डॉपलर डॉक्टर की सलाह पर कराएं। जोखिम कारकों पर नियंत्रण से स्ट्रोक की आशंका कम की जा सकती है।

 

फोटो कैप्शन: प्रो. विवेक सिंह और प्रो. विनीता एलिथबेज।

एलवाड तकनीक से हार्ट फेल्योर के मरीज को ट्रांसप्लांट तक रखा जा सकता है जीवित

 

एलवाड तकनीक से हार्ट फेल्योर के मरीज को ट्रांसप्लांट तक रखा जा सकता है जीवित

बिना बेहतर परफ्यूजन के अधूरा है हृदय प्रत्यारोपण

परफ्यूजनिस्ट की एक चूक पूरे ऑपरेशन को कर सकती है असफल

लखनऊ। जब मरीज का दिल पूरी तरह फेल हो जाता है और दाता का दिल मिलने में समय लगता है, तब एलवाड तकनीक जीवनरक्षक बनती है। एलवाड यानी लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस एक तरह का कृत्रिम पंप है, जिसे खराब हो चुके बाएं वेंट्रिकल के साथ जोड़ दिया जाता है। यह बैटरी से चलने वाला छोटा पंप लगातार शरीर में खून का प्रवाह बनाए रखता है और मरीज को महीनों तक प्रत्यारोपण तक जीवित रखता है। इसे ब्रिज टू ट्रांसप्लांट भी कहा जाता है। यह जानकारी कार्डियो वैस्कुलर थोरेसिक प्रोग्रेसिव वेलफेयर एसोसिएशन द्वारा दो दिवसीय कार्यशाला में संस्था के

महासचिव एवं आयोजक आरएमएल इंस्टीट्यूट के हृदय शल्य चिकित्सक प्रो  डी के श्रीवास्तव ने दी। संस्था के अध्यक्ष एवं संजय गांधी पीजीआई के हृदय शल्य चिकित्सा विभाग के प्रो. शांतनु पांडे ने बताया कि हृदय प्रत्यारोपण केवल सर्जन का काम नहीं, पूरी टीम का काम है और इसमें परफ्यूजनिस्ट की भूमिका सबसे महत्वपूर्ण है। परफ्यूजनिस्ट का काम प्रत्यारोपण से पहले मरीज को हृदय-फेफड़ा मशीन पर लेकर खून के बहाव और ऑक्सीजन को बनाए रखना होता है, ताकि सर्जन पुराना खराब दिल सुरक्षित निकाल सकें। इस दौरान तापमान, रक्तचाप, ऑक्सीजन और एलवाड डिवाइस के फ्लो, प्रेशर व एंटी-कोएगुलेशन को संभालना बेहद चुनौतीपूर्ण होता है।

दाता का दिल आने पर उसे सीओटू गैस और ठंडे भंडारण तकनीक से सुरक्षित रखा जाता है। नया दिल लगाते समय हवा न जाने देना, थक्का न बनने देना और बाद में धीरे-धीरे मशीन से हटाकर नए दिल से पूरे शरीर में प्रवाह शुरू कराना ही परफ्यूजन की असली गुणवत्ता है। अच्छी परफ्यूजन का अर्थ है प्रत्यारोपित हृदय को बिना नुकसान के सही ऑक्सीजन के साथ स्थापित करना।

एलपीएस कानपुर से अनुज शुक्ला ने परफ्यूजन की गुणवत्ता पर, मैक्स अस्पताल दिल्ली से पवन कुमार ने एलवाड के महत्व व चुनौतियों पर, बीएचयू से डॉक्टर दिनेश मैनी ने मरम्मत के महत्व पर और एम्स दिल्ली से राजीव गुप्ता ने सीओटू गैस के उपयोग पर व्याख्यान दिया।

 सुधा अस्पताल कोटा से दुर्गा पूजा मल्होत्रा ने ढाई से पांच किलो के बच्चों की सर्जरी का अनुभव साझा किया।

कार्यशाला में उत्तर प्रदेश, दिल्ली और राजस्थान के परफ्यूजनिस्टों ने भाग लिया। इस दौरान विनय प्रताप सिंह और प्रोफेसर प्रतीक भटनागर को आजीवन उपलब्धि सम्मान दिया गया।

बिना बेहतर परफ्यूजन के अधूरा है हृदय प्रत्यारोपण

 

बिना बेहतर परफ्यूजन के अधूरा है हृदय प्रत्यारोपण

 परफ्यूजनिस्ट की एक चूक पूरे ऑपरेशन को कर सकती है असफल

लखनऊ। कार्डियो वैस्कुलर थोरेसिक प्रोग्रेसिव वेलफेयर एसोसिएशन द्वारा दो दिवसीय कार्यशाला का आयोजन किया गया। संस्था के

महासचिव एवं आयोजक आरएमएल इंस्टीट्यूट के प्रोफेसर डॉक्टर डी के श्रीवास्तव और

संस्था के अध्यक्ष एवं एसजीपीजीआई के प्रोफेसर शांतनु पांडे ने बताया कि हृदय प्रत्यारोपण केवल सर्जन का काम नहीं, पूरी टीम का काम है और इसमें परफ्यूजनिस्ट की भूमिका सबसे महत्वपूर्ण है। परफ्यूजनिस्ट का काम प्रत्यारोपण से पहले मरीज को हृदय-फेफड़ा मशीन पर लेकर खून के बहाव और ऑक्सीजन को बनाए रखना होता है, ताकि सर्जन पुराना खराब दिल निकाल सकें। इस दौरान तापमान, रक्तचाप और ऑक्सीजन का स्तर नियंत्रित किया जाता है।

दाता का दिल आने पर उसे सीओटू टैंक और ठंडे भंडारण तकनीक से सुरक्षित रखा जाता है। नई तकनीक में एलवाड जैसी सहारा प्रणाली मरीज को प्रत्यारोपण तक जीवित रखती है। नया दिल लगाते समय हवा न जाने देना, थक्का न बनने देना और बाद में धीरे-धीरे मशीन से हटाकर नए दिल से पूरे शरीर में प्रवाह शुरू कराना ही परफ्यूजन की गुणवत्ता है।

उन्होंने कहा कि अच्छी परफ्यूजन का अर्थ है प्रत्यारोपित हृदय को बिना नुकसान के सही ऑक्सीजन के साथ स्थापित करना।

एलपीएस कानपुर से अनुज शुक्ला ने परफ्यूजन की गुणवत्ता पर अनुभव साझा किया। मैक्स अस्पताल दिल्ली से पवन कुमार ने एलवाड के महत्व, बीएचयू से डॉक्टर दिनेश मैनी ने मरम्मत के महत्व और एम्स दिल्ली से राजीव गुप्ता ने सीओटू टैंक के उपयोग पर व्याख्यान दिया।

 सुधा अस्पताल कोटा से दुर्गा पूजा मल्होत्रा ने ढाई से पांच किलो के बच्चों की सर्जरी का अनुभव साझा किया।

कार्यशाला में उत्तर प्रदेश, दिल्ली और राजस्थान के परफ्यूजनिस्टों ने भाग लिया। इस दौरान विनय प्रताप सिंह और प्रोफेसर प्रतीक भटनागर को आजीवन उपलब्धि सम्मान दिया गया। कार्यक्रम में एस के सिंह, के सिंह, शैलेन्द्र सिंह व विजय प्रताप सिंह ने पेपर प्रस्तुति दी।

SGPGI के प्रो. हर्षवर्धन को स्वास्थ्य क्षेत्र में उत्कृष्ट योगदान के लिए सम्मान, डिप्टी सीएम केशव प्रसाद मौर्य ने किया सम्मानित

 

SGPGI के प्रो. हर्षवर्धन को स्वास्थ्य क्षेत्र में उत्कृष्ट योगदान के लिए सम्मान, डिप्टी सीएम केशव प्रसाद मौर्य ने किया सम्मानित

लखनऊ। स्वास्थ्य सेवाओं में उल्लेखनीय योगदान के लिए संजय गांधी पीजीआई के चिकित्सा अधीक्षक एवं अस्पताल प्रशासन विभाग के प्रोफेसर डॉ. आर. हर्षवर्धन को प्रदेश के उप मुख्यमंत्री केशव प्रसाद मौर्य ने सम्मानित किया।

प्रो. हर्षवर्धन वर्तमान में SGPGI के चिकित्सा अधीक्षक के साथ-साथ स्टेट ऑर्गन एंड टिश्यू ट्रांसप्लांट ऑर्गेनाइजेशन (SOTTO) के संयुक्त सचिव के रूप में भी सेवाएं दे रहे हैं। अंगदान के प्रति जागरूकता बढ़ाने और प्रदेश में अंग प्रत्यारोपण की व्यवस्था को सुदृढ़ करने में उनकी भूमिका अत्यंत सराहनीय रही है।

अस्पताल प्रशासन, मरीजों के लिए सुविधाओं में सुधार, आयुष्मान भारत योजना के प्रभावी क्रियान्वयन और हॉस्पिटल मैनेजमेंट को आधुनिक बनाने में उनके द्वारा किए गए कार्यों की डिप्टी सीएम ने मुक्त कंठ से प्रशंसा की।

उनके नेतृत्व में SGPGI ने स्वास्थ्य सेवाओं में कई नए मानक स्थापित किए हैं। यह सम्मान न केवल उनका बल्कि पूरे SGPGI परिवार का गौरव है।

एल्डिको कॉलोनी के निवासियों ने गूंज संस्था को किया दान, पेश की मानवता की मिसाल

 

एल्डिको कॉलोनी के निवासियों ने गूंज संस्था को किया दान, पेश की मानवता की मिसाल

लखनऊ। सुरक्षा-2, एल्डिको कॉलोनी के जागरूक निवासियों ने एक सराहनीय पहल करते हुए संस्था गूंज को कपड़े, बर्तन, बैग इत्यादि दान स्वरूप भेंट किए। सभी ने बढ़-चढ़कर इस नेक कार्य में सहयोग किया।

विशेष सहयोग - प्रदीप सिंह, दिलीप सिंह, रमेश कुमार

गूंज  राहत, मानवीय सहायता और सामुदायिक विकास का कार्य करती है। यह संस्था कपड़े को एक बुनियादी जरूरत के रूप में उजागर करने वाली पहली संस्था है, और शहरी क्षेत्रों के अनुपयोगी सामान को जरूरतमंद ग्रामीण क्षेत्रों तक सम्मान के साथ पहुंचाने का काम करती है। गूंज का मानना है कि दान दया नहीं, सम्मान होना चाहिए।  

दान की गई सभी सामग्री को गूंज संस्था द्वारा जरूरतमंद लोगों तक पहुंचाया जाएगा।

ट्रांसप्लांट कोऑर्डिनेटर की ट्रेनिंग से यूपी में बढ़ेगा अंगदान

ट्रांसप्लांट कोऑर्डिनेटर की ट्रेनिंग से यूपी में बढ़ेगा अंगदान, एसजीपीजीआई में 'लाइफ कनेक्ट ट्रांस-कोऑर्ड' आज से शुरू

उत्तर प्रदेश में मृत दाताओं से अंगदान को एक नियमित अस्पताल प्रक्रिया बनाने और वेटिंग लिस्ट में मौजूद हजारों मरीजों को नया जीवन देने की दिशा में एक अहम कदम उठाया गया है। स्टेट ऑर्गन एंड टिश्यू ट्रांसप्लांट ऑर्गनाइजेशन - उत्तर प्रदेश, एसजीपीजीआई के अस्पताल प्रशासन विभाग और नेफ्रोलॉजी विभाग द्वारा नेशनल ऑर्गन एंड टिश्यू ट्रांसप्लांट ऑर्गनाइजेशन के तत्वावधान में पांच दिवसीय प्रशिक्षण कार्यक्रम 'लाइफ कनेक्ट ट्रांस-कोऑर्ड' आज से एसजीपीजीआई में शुरू हो गया। यह कार्यक्रम 29 अक्टूबर तक चलेगा।

प्रोफेसर राजेश हर्षवर्धन और प्रोफेसर नारायण प्रसाद ने बताया कि आईसीयू, डोनर के परिवार और ट्रांसप्लांट टीम के बीच सबसे अहम कड़ी होता है। अंगदान होगा या नहीं, यह अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि कोऑर्डिनेटर कितनी जल्दी संभावित डोनर की पहचान करता है, कितनी संवेदनशीलता से शोक संतप्त परिवार की काउंसलिंग करता है और कितनी तत्परता से कानूनी औपचारिकताएं पूरी करता है।  सबसे अधिक आबादी वाले राज्य यूपी में इस क्षेत्र में अपार संभावनाएं हैं। इसी को देखते हुए इस कार्यक्रम की थीम रखी गई है - "हर आईसीयू जीवन का एक संभावित उपहार है"।

प्रशिक्षण के दौरान कानूनी ढांचा, ब्रेन स्टेम डेथ की पहचान, डोनर केयर और परिवार से बुरी खबर साझा करने व अंगदान का अनुरोध करने जैसे विषयों पर सत्र आयोजित किए गए। इसमें मोहन फाउंडेशन के डॉ. आर. राघवेंद्र और वरिष्ठ ट्रांसप्लांट कोऑर्डिनेटर विशेषज्ञ जया जयराम सहित एसजीपीजीआई के विशेषज्ञों ने प्रशिक्षण दे रहे है। 

आने वाले दिनों में किडनी, लिवर, कॉर्निया, हाथ, त्वचा और बोन मैरो प्रत्यारोपण, ऑथराइजेशन कमेटी की प्रक्रिया, मेडिको-लीगल पहलू, सर्कुलेटरी डेथ के बाद अंगदान, अंगों को निकालने और उनके परिवहन तथा नोटो पंजीकरण जैसे विषय कवर किए जाएंगे। कोर्स में व्याख्यान के साथ केस स्टडी, समूह गतिविधि, फिल्म और क्विज भी शामिल हैं। डॉ. क्रिस अग्रवाल 

. डॉ. दीक्षा दुबे . डॉ. मोशर्रफ हसन , डॉ. एकता यादव , डॉ. अर्पिता तिवारी ,. डॉ. नेहा राय , डॉ. सेजल गुप्ता ,. डॉ. हर्षिता चौधरी ,कार्यक्रम समन्वयक 

भोलेश्वर पाठक ,  नीलिमा दीक्षित कार्यक्रम संचालन में विशेष सहयोग रहा। 

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 8 परिवारों के अंगदान से 22 जिंदगियां रोशन

2025 से एसजीपीजीआईएमएस, केजीएमयू, डॉ. राम मनोहर लोहिया आयुर्विज्ञान संस्थान, कमांड हॉस्पिटल और अपोलोमेडिक्स में 8 परिवारों ने अपने प्रियजन को खोने के गहरे दुख में भी अंगदान का साहसिक निर्णय लिया। उनके इस फैसले से 22 लोगों के जीवन में नई रोशनी आई। अप्रैल 2026 में प्रदेश का पहला सफल हृदय प्रत्यारोपण किया गया और मई 2026 में पहली बार मृत अंगदाता से कॉर्निया प्राप्त किया गया। फोटो को और साफ करें जो तीसरे व्यक्ति कल कोर्ट में खड़े हैं उनको और नजदीक लाए